2018年1月，Haven的成立令美国医疗健康行业感到震惊。
这一消息通过一份语气低调的新闻稿发布。发起方亚马逊、摩根大通和伯克希尔哈撒韦宣布将创建一家独立的公司，旨在改善企业员工的医疗健康服务并降低相关成本，且不受盈利压力。
据知情人士透露，成立Haven的念头源于这些公司的CEO，包括杰夫·贝索斯、杰米·戴蒙和沃伦·巴菲特，对于企业员工医疗成本不断上升的强烈不满。
巴菲特在声明中表示，尽管尚未找到解决方案，但他坚信问题是可以解决的。他认为，通过共同资源的投入，可以有效遏制医疗成本的上涨，并提升患者的满意度和医疗效果。
贝索斯也表示，尽管目标的实现充满挑战，但努力是值得的。而戴蒙则补充，这项成果最终将惠及所有美国人，而不仅是这几家公司的员工。
不过，Haven在很长一段时间内并未公开具体信息。
每年，美国雇主为大约一半的国民提供保险，医疗支出总额可达8800亿美元。作为Haven的发起方，这三家公司面临的情况尤其严峻。2019年，它们共承担了超过120万名员工的医疗费用，总支出超过40亿美元。
就在Haven成立的那天，美国医疗健康行业的市值瞬间蒸发数十亿美元。外界普遍认为，三位CEO希望从医疗保险、制药公司和医药代理商手中分得一杯羹。
然而，回顾历史，Haven从一开始就存在根本性的问题。
新闻稿指出，新公司仍处于初期规划阶段，尚未确定名称、总部、CEO、长期管理团队以及使命。尽管降低医疗健康服务成本的目标明确，但Haven并未针对特定领域设定计划。
简而言之，这家新公司的细节模糊。在接下来的三年里，其使命并未真正实现。
正如CB Insights的前分析师尼基尔·克里什南所述，雇主资助的医疗健康服务常常面临组织架构的挑战。
克里什南认为，尽管人们应当支持医疗健康领域的改革尝试，但将三家员工结构迥异的大公司聚集在一起合作，将使合资公司的处境更加复杂。实际上，亚马逊内部关于员工健康的工作也面临诸多挑战。
他指出，这一过程一开始就充满了复杂性。
缺乏明确重点
2018年6月，Haven找到了领导者阿图尔·加万德博士。他是一位外科医生，曾担任克林顿总统的顾问，也是哈佛大学的教授及《纽约客》的特约撰稿人，被认为具有前瞻性，能够解决行业难题。
加万德当时有初步构想，倡导在医疗行业引入简单的核对表，旨在将手术错误减少50%。然而，有报道称他缺乏企业管理经验，未能全身心投入Haven的工作。
加州大学伯克利分校哈斯商学院健康管理负责人金伯利·麦克弗森表示，加万德虽具远见，但不适合担任经营性公司的CEO，无法在医疗健康领域做出实质性改变。
在担任此职务的一段时间后，加万德与贝索斯、巴菲特和戴蒙一样，对Haven的未来方向感到迷茫。在加入五个月后，他在公开场合表示，Haven可能会关注那些无法负担商业保险但又不符合联邦援助条件的中低收入群体。
直到2019年3月，加万德加入公司九个月后，Haven才有了正式名称。
根据媒体报道，出于对初级医疗服务的热情，加万德启动了第一个试点项目，代号为StaRfield，旨在将企业员工与专业的初级医疗团队连接起来。
然而，该项目在2019年11月启动后，仅五个月便宣告失败。
唯一的大项目失败
StaRfield项目专注于摩根大通在俄亥俄州的员工，依赖于当地供应商——俄亥俄中部初级医疗公司。但该项目面临多重挑战，首先，Haven的保密文化使得符合条件的员工无法得知新应用的启动情况。此外，亚马逊内部也在开发类似项目，未对StaRfield提供支持。
更复杂的是，发起公司业务和员工分布广泛，难以协调。
美国健康商业集团总裁及CEO布莱恩·马克特认为，类似的本地化试点项目难以推广至全美。他指出，医疗健康服务的改革需要从虚拟、可扩展的解决方案入手，并与本地服务相结合，而不被后者所局限。
今年4月，加万德向员工表示，由于疫情带来的商业压力，Haven将暂停StaRfield项目，并裁员约20%。几周后，加万德辞去CEO职务，转而担任董事长。
此时，Haven已面临巨大压力。LinkedIn数据显示，今年5月至12月，Haven失去了21名员工，剩余人数仅为59人。媒体报道显示，产品管理、招聘、供应商分析和产品设计的负责人都已离职，包括首席技术官塞尔坎·库坦和工程开发副总裁伊维特·帕斯等。
到12月，Haven确认已不再关注初级医疗服务。尽管仍有多个试点和至少一个数据项目在运营，该公司始终未能找到一个令所有发起方满意的战略方向。
与发起方的关系紧张
接近Haven的消息人士透露，尽管加万德被视为合适的领导者，但他缺乏发起方人力资源部门的支持。
Haven的成立源于三家发起方CEO对现状的不满，但公司CEO的不满与负责日常决策的运营经理们的重视程度并不相同。例如，亚马逊并未积极招募员工参与Haven的初级医疗服务试点。
消息人士表示：“一旦将机构和预算集中在一起，最好确保各方达成一致，明白如何在合作中取得成功。但这样的协议并未达成，至今仍未实现。”
Haven的发言人在声明中表示，三家公司将继续保持松散合作，依据各自认为对员工群体最合理的做法进行探索。
亚马逊自行开展了AMazon CaRe项目，试图控制医疗费用开支。该服务与Haven的试点类似，为员工提供医生家访、远程医疗和处方药快递等服务，并计划在全国范围内推广，期望吸引更多公司参与。
亚马逊人力资源高级副总裁贝斯·加莱蒂也是Haven的董事会成员。据悉，她参与了AMazon CaRe的孵化，该项目是亚马逊人力资源部门与机密实验室GRand Challenge的项目合并而成。
知情人士称：“亚马逊内部没有人对Haven感到满意，因为贝索斯在批评内部团队未能有效控制成本。因此，Haven提出的所有想法一开始就缺乏话语权。”
消息称，摩根大通也将继续推进自主项目，与Aetna和Cigna的试点合作。该公司在2019年在俄亥俄州和亚利桑那州推出Haven的项目，取消了免赔额，并为达到健康目标的员工提供额外补贴。
第三家公司伯克希尔哈撒韦也未能推行统一的福利计划。作为一个集团，伯克希尔哈撒韦旗下有约60家公司，全球员工超过36万。接近Haven的消息人士表示，巴菲特的投资中，管理层保留决策权，这也是他成功运营控股公司的关键。他收购公司并非为了彻底改变它们，而是为了保持其独立性。
